Hội chứng sau cắt túi mật [ Cảnh Báo Sức Khỏe ]

Hội chứng sau cắt túi mật​ (Postcholecystectomy syndrome - PCS) bao gồm những dấu hiệu, biểu hiện xuất hiện ngay sau khi cắt túi mật hoặc vài năm sau đó. Ước tính có khoảng 10 - 15% bệnh nhân sau tiểu phẫu cắt túi mật mắc hậu quả bởi hội chứng này.

Vai trò của túi mật trong cơ thể

Túi mật là một bộ phận của con đường đưa mật ngoài gan, nằm trong hố túi mật. Nó có nhiệm vụ dự trữ, cô đặc và điều tiết dòng chảy của dịch mật xuống tá tràng để giúp tiêu hóa chất béo sao cho phù hợp với nhịp độ bữa ăn.

Túi mật thường bị tiểu phẫu cắt bỏ khi mắc viêm nhiễm cấp hoặc mạn tính, có sỏi quá to dẫn tới đau hay tắc con đường mật, viêm nhiễm teo túi mật, ung thư túi mật… nhưng nguyên do chủ yếu cần tiểu phẫu cắt túi mật là do sỏi túi mật. Sau khi mắc cắt túi mật, dịch mật tiết ra từ gan được đưa thẳng xuống tá tràng, không được cô đặc cũng như dự trữ ở túi mật bắt buộc có thể ảnh hưởng tới quá trình tiêu hóa và có thể dẫn tới một số biến chứng trong đó có hội chứng sau phẫu thuật cắt túi mật.

Hội chứng sau tiểu phẫu cắt túi mật là gì?

Bao gồm các triệu chứng, dấu hiệu xuất hiện ngay sau cắt bỏ túi mật hay bị dai dẳng kéo dài nhiều năm. Một trong một số biểu hiện chủ yếu nhất của PCS là đau, chẳng hạn như đau nhói hoặc âm ỉ tại vùng bụng dưới. Hơn nữa, còn có khả năng có một số dấu hiệu khác như viêm dạ dày, sốt, buồn nôn, đầy hơi, tiêu chảy, hoặc vàng da.

thông thường, hội chứng sau phẫu thuật cắt túi mật không kéo dài quá lâu mà lúc cơ thể thích nghi thì nó sẽ giảm dần và biến mất. Tuy nhiên ngược lại, cũng có rất nhiều tình trạng bị kéo dài dẫn tới hậu quả không nhỏ đến chất lượng đời sống sau này của người mắc bệnh.

Nguyên do của hội chứng sau phẫu thuật cắt túi mật

Có rất nhiều nguyên do được cho là gây hội chứng này, bao gồm:

• Thương tổn đường mật sau phẫu thuật
• Hẹp lòng ống mật
• Rò rỉ dịch mật sau phẫu thuật
• nhiễm khuẩn đường mật, vết mổ hoặc ổ bụng
• Sự bất thường trong quá trình lưu thông dịch mật xuống đường tiêu hóa sau tiểu phẫu cắt bỏ túi mật
• Sót sỏi trong đường mật hoặc ống tụy
• Rối loạn hoạt động cơ vòng Oddi
• Khối u con đường mật trong gan
• viêm dạ dày; trào ngược dạ dày, thực quản
• Hội chứng ruột kích thích
• Căng thẳng, stress và một số yếu tố tâm lý liên quan

Đặc biệt một số người nên cắt túi mật tuy nhiên không do sỏi, cắt túi mật trong một số hiện tượng cấp cứu, người trẻ hay người có tiền sử bị hội chứng ruột kích thích có nguy cơ gặp buộc phải hội chứng này cao hơn bình thường.

Cách điều trị khi mắc hội chứng sau cắt túi mật

Bình thường sau khi chẩn đoán cũng như xác định chính xác nguyên do gây nên triệu chứng cũng như biến chứng của PCS, chuyên gia sẽ kê toa phương pháp trị liệu phù hợp có thể là chữa trị nội khoa hoặc ngoại khoa tùy thuộc theo từng tình trạng nhất định.

Điều trị nội khoa

Thay đổi chế độ ăn uống, dùng thuốc để điều trị và cải thiện biểu hiện. Nếu như người mắc bệnh gặp hội chứng ruột kích thích sẽ buộc phải điều chỉnh chế độ ăn tăng cường chất xơ, kết hợp dùng thuốc giảm co thắt cơ. Thuốc giúp mẫu bỏ bớt acid mật trong đường tiêu hóa để làm chủ tình hình tiêu chảy.

Với một số người gặp cần hiện trạng trào ngược dạ dày thực quản sẽ được chỉ định sử dụng thuốc kháng acid, thuốc ức chế bơm proton hoặc kháng histamin để chữa trị hạn chế trường hợp trào ngược.

Đặc biệt, người mắc cắt túi mật buộc phải ăn uống một số thực phẩm dễ tiêu, hạn chế mỡ cũng như một số đồ ăn chiên rán; vừa ăn vừa thăm dò với lượng thức ăn từ ít đến khá nhiều, nếu như không thấy xảy ra một số không thoải mái nào đáng kể thì có thể trở lại ăn uống thông thường.

Can thiệp ngoại khoa

Thường chỉ được chỉ định khi xác định chính xác tác nhân dẫn tới PCS quan trọng phải can thiệp ngoại khoa (thường là sót sỏi trong ống mật hoặc rối loạn hoạt động cơ vòng Oddi). Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) thường được chỉ định vừa để thăm dò, song song đó vừa để lấy sỏi còn lại trong con đường mật.

Các nguyên nhân liên quan tới mật - tụy, rối loạn hoạt động cơ vòng Oddi có khả năng được kê toa phẫu thuật tái tạo cơ vòng Oddi qua tá tràng.

Cơ thể chúng ta thực sự là một cỗ máy sinh học kỳ diệu, sau cắt túi mật, cơ thể cần một thời gian thích nghi với việc thiếu vắng túi mật, chức năng tiêu hóa trở lại thông thường thì sẽ không trăn trở vì “hội chứng sau cắt túi mật” nữa. Tuy vậy, nếu như vẫn còn gặp cần những dấu hiệu như đau bụng, chậm tiêu, tiêu chảy hay vàng da… trong thời gian dài tốt nhất cần sớm đến cơ sở y tế để đến khám và xử trí sớm.